2026.08.16

鉄不足と妊娠力不足のつながり～漢方的には～

妊活では、卵子の質やAMH、ホルモン、子宮内膜などに意識が集中しやすい中で、案外、後回しになっていることとして「貧血」があげられます。
毎月の生理によって失われる「鉄」は、素早く充足されなくてはなりません。

今回は、卵子の質や着床以前の基礎的な要素である「貧血」について漢方的視点からご案内したいと思います。

妊活で見直したい「鉄」と「血」
鉄はヘモグロビンをつくるために欠かせない栄養素です。
全身へ酸素を運ぶ働きに関わり、不足すると疲労感、息切れ、動悸、集中力の低下などにつながります。

さらに妊娠すると、胎児の成長や胎盤の形成、母体の血液量の増加によって鉄の必要量が増えていきますから、妊娠を考える時期から鉄の状態を確認しておくことは、母体の健康を考えるうえでも大切です。

「貧血ではない」と「鉄が十分」の違い
鉄不足を考えるとき、確認したいのが「貯蔵鉄」です。
鉄が不足すると、まず体内に蓄えられている鉄が減少し、その状態が進むとヘモグロビンにも影響して鉄欠乏性貧血につながります。

血液検査ではヘモグロビンに加えて、体内の貯蔵鉄を反映するフェリチンを確認することがあります。
月経量が多い、月経期間が長い、月経後に強い疲労を感じる、食事量が少ないといった場合には、鉄の消耗と補給のバランスを見直すことが大切です。

漢方では「鉄」だけでなく「血」をみる
ここからが漢方の考え方です。
現代医学では鉄という栄養素を確認しますが、漢方では「血」の状態を身体全体の中でとらえます。
漢方の「血」は、現代医学の血液そのものとは少し異なるとらえ方があり、身体を滋養する役割を含みます。

経血量が少ない、顔色が淡い、疲れやすい、肌や髪が乾燥しやすいなどの状態を「血虚」といい、血を養うためには鉄を摂取することだけでなく、食事から気血を生み出す「脾胃」の働きも重要です。
食欲が落ちている、食後に胃が重い、胃腸の調子を崩しやすい方では、食べたものを身体に取り込む働きも補っていきます。
つまり漢方では、「鉄を補えばよい」という一つのアイテムだけでなく、血を養うこと、食事から気血を生み出す脾胃を整えることまで、その方の身体に合わせて考えていきます。

月経がある女性だからこそ、鉄の消耗を見る
鉄について考えるとき、月経は大切なポイントです。
毎月の出血によって鉄が失われるため、経血量が多い方では鉄の消耗も大きくなります。

さらに、妊活中に食事制限をしていたり、夏の暑さで食欲が落ちていたりすると、鉄を含む食品を摂る機会も減ります。
肉や魚などを十分に食べられているか。
食事量そのものが落ちていないか。
生理の量や期間に変化はないか。
このような日常の状態から、鉄の消耗と補給について探ることができます。

また、経血量が多い理由の一つには子宮筋腫など婦人科疾患が関係する場合もあります。
鉄を補うことと、鉄が失われる原因を確認することを並行して考えることが大切です。

「鉄」を含めた総合的妊娠力とは
鉄が不足しているだけで妊娠するしないが決まるものではなく、妊娠には、卵巣機能、卵子の染色体、排卵、精子、卵管、子宮、内分泌、栄養状態など、さまざまな要素が関係します。

漢方ではさらに、気血、脾胃、肝、腎などの体質面も考慮していきます。
同じ「鉄が不足している」という状態でも、月経量が多い方と、食事量が少なく胃腸が弱っている方では、対応も変わります。

一陽館薬局では、月経の状態、食事、胃腸の働き、疲労、冷え、睡眠などを伺い、日常の体調を丁寧にお聞きしながら、漢方の理論から必要なことを考えていきます。
「もしかしたら血液不足では？」
そんな疑問をきっかけに、毎月の月経で何が失われ、毎日の食事から何を補えているのかを一度見直してみましょう。
妊活では、卵子やホルモンだけに目を向けるのではなく、”妊娠する体”をつくっている栄養や消化吸収まで含めて考えることが大切です。

漢方薬・生薬認定薬剤師　樫谷陽子